矯正の必要性と矯正の抜歯についてのい紹介

矯正治療といえば単に見た目をよくする治療であるとか、まだ若いうちにする治療であると考えていないでしょうか。 最近では歯の寿命を延ばすために必要なので矯正治療をする事が多いのです。矯正治療は専門な歯科レントゲンによる検査は欠かせんません。

矯正治療は痛みはありますか？

矯正装置が入って２、３日は歯が浮いたような感じになり、食事の時に痛みを感じる場合があります。痛みの感じ方は個人差が非常に大きいため、全く痛くなかったという方もいらっしゃいます。

どうして矯正治療が必要なのでしょう？

悪い歯並びや噛み合わせは、噛む力を弱くしたり、正しい発音をしにくくします。また歯の汚れをとりにくいので、虫歯や歯周病になりやすくなります。顎の形や顔立ちに悪い影響を与えるだけでなく、体全体の健康な成長・発育を阻害してしまうこともあります。このように健康面や美容、精神面のいずれからも必要性があります。

歯並びを治すために、歯を抜くことがありますか？

きれいな歯並びにするには、歯を移動させる隙間が必要なので、八重歯など重なりのある歯はその後の歯を抜くこともあります。抜いた所の隙間が残ることはありません。

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被せ物の材料の知識

電鋳メタルセラミック

純金（24k）の上にセラミックを焼き付けたもの。内側が金箔になっている為、歯と歯茎の境目が黒ずみにくく、また密着度が良いため境目からの2次虫歯になりにくい治療です。

レジン

一般的に、樹脂と呼ばれる物でプラスチックのようなものです。 白い材質なので、金属より審美性は優れますが、強度が弱く、長年の間に磨り減ります。 透明度が低く、ある程度の色調の再現しかできず、きれいな色がでにくいです。 時間の経過とともに光沢を失い、黄色く変色してしまいます。 部位によって保険が適応できます。治療の時にLED光重合照射器を利用することがあります。

ハイブリットセラミックス

奥歯にかかる力に十分耐えられる強さと咬み合わせの相手の歯を傷めない素材で、92％のセラミックス微粒子と微量のプラスチックが理想的に混ざった歯科治療用の材料です。また、見た目は天然歯に近く、違和感のない自然な色調と輝きを得ることが出来ます。小さな銀歯だけでなく、大きな銀歯や変色した差し歯も修復することが可能です。

オールセラミックス

オールセラミックスは保険適応外の差し歯の中で最も天然歯に近い最高級の審美歯科修復物です。明るく透明感のある自然な色調が再現でき、装着後の変色の心配もありません。

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審美歯科のセラミックとホワイトニング治療

セラミック治療のメリットは何ですか？

１天然歯に非常に近い色調や透明感を再現できる。

２金属の被せ物のように、化学反応によって歯ぐきや歯が黒ずむことがない。

３金属アレルギーの心配がない。

４非常に強度があり、耐久性にすぐれている。

セラミック治療は歯科用LED照射器を利用することがあります。

ガムホワイトニングって？

ガムホワイトニングは、黒ずんだり、色素が沈着してしまった歯ぐきのメラニン色素を除去して、健康的なきれいなピンク色の歯ぐきにする方法です。表面麻酔をしますので、痛みはありません。所要時間は15分程度です。ガムホワイトニングを行った後、個人差はありますが約１週間できれいなピンク色の歯ぐきに戻ります。

ホワイトニングは安全ですか？

過酸化水素を使用したホワイトニングはアメリカで開発され、長年にわたり使用されてその安全性が証明されています。また、オフィスホワイトニングで使用するビヨンドライトは発熱がなく 、紫外線も完全にカットされているので歯に安全です。

ホワイトニングは痛みはありますか？

歯がしみることがありますが、健康な歯であれば、すぐに落ち着きます。痛みが出ても、ホワイトニングの間隔を長くしたり、フッ素のジェルを塗ることで改善します。痛みを我慢してホワイトニングを続けたりしないようにすれば安心です。

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歯の美しさを取り戻す方法

ホワイトニング

ホワイトニング剤を塗布することで、歯の表面の黄ばみ色素を分解して歯を漂白していきます。歯科医院で行うオフィスホワイトニングと、家で行うホームホワイトニング、オフィスとホームを両方行うデュアルホワイトニングなどの方法があります。専門な歯科ホワイトニング機器はオフィスホワイトニングの効果を強化できます。

オールセラミック

近年、注目の治療法としてオールセラミックがあります。オールセラミックは強度が強く色も自然に美しく作ることが出来ます。金属を一切使用しないことで、天然歯の色調、透明感を再現し、より自然な仕上がりとなります。

ラミネートベニア

ラミネートベニア法は、歯の表面を薄く削り「付け爪」の感覚で、薄いセラミックを歯の表面に貼り付けることにより、理想的な色・大きさ・バランスで前歯を作り上げる治療法です。

歯のクリーニング

日常的な歯の汚れや食物による染色を取り除き、自然な歯の白さを取り戻す方法です。虫歯や歯周病の予防としても大変に有効です。定期的な受診をおすすめします。

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歯周病と言う歯科病気の治療のQ＆A

歯周病のかかりやすさに男女差はありますか?

妊娠されている女性は、口腔内に分泌されるホルモンの影響で、歯肉炎を起こしやすくなっています。また、閉経前後には歯肉の上皮が剥がれ落ちてしまうことによる歯肉炎が起こりやすくなると言われています。

歯周病が他の病気を引き起こすことがあるのでしょうか？

重症の歯周病になり、口の中に歯周病を引き起こしている細菌が多くなると、血液や呼吸器内に入り込み、心筋梗塞・動脈硬化症・肺炎・早産・低出生体重児などを引き起こしやすくします。

スケーリング（歯石除去）って？

歯石は歯面に付着したプラークに唾液中のリン、カルシウムが混じって石灰化したもので、歯に強固に付着しており、歯垢と一緒になって、数億の歯周病菌が繁殖しています。一般的に超音波スケーラーやキュレットスケーラーを使用して取り除きます。

歯科レーザー治療とは？

レーザー治療は安全で副作用もないため、妊娠中、高血圧、心臓病、ペースメーカーを使用されている方なども安心してご利用いただけます。幼児の歯質を強化、初期段階の虫歯治療、知覚過敏の軽減、口内炎の炎症を抑える、根の治療他　レーザーを使用する治療は多岐にわたります。痛みはありません。

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マウスピース矯正に関する質問

マウスピース矯正の注意点は何ですか？

装着したままの冷たいドリンク等は飲めますが、スープやホットティーなど温かい飲み物は避けてください。装置が変形する恐れがあります。

装置を失くしてしまったり、壊れてしまったら、すぐにクリニックへご連絡ください。再製作には１週間くらいの時間を要します。装着していないと歯はすぐに元に戻ろうとします。

マウスピース矯正のメリットは何ですか？

装置が透明で目立ちません。

自由に装置の取り外しが可能なため、食事の妨げにならず、歯磨きもきちんと行えます。

ブラケットやワイヤーを使用しないため、口腔内を傷つけず、口内炎になりにくいです。

3Dアニメーション動画を通じ、患者さん自身が治療前に、治療後の歯の移動をパソコンの画面上で確認することができます。

マウスピース矯正のデメリットは何ですか？

デメリット１

矯正器具は取り外し可能ですが、1日当たり少なくとも食事と歯みがき中以外の20時間は装着していなければなりません。装着時間をしっかり守らなければならないということです。また矯正中のドラブルを防ぐため、歯科口腔内カメラによる定期検診を勧めます。

デメリット２

通常のブラケット・ワイヤーを使った唇側矯正より、費用が多少高くなります。

デメリット３

6歳臼歯（第一大臼歯）までの永久歯が生え揃ってない子供には対応できません。

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顎関節症のドラブルと開口練習の紹介

顎関節症とは？

簡単に言うと、あごの関節 (顎関節) 周辺に何らかの異常がある 「あごが痛い」 「あごが鳴る」 「口が開けづらい」などが主な症状である慢性的な疾患で、原因はいくつかあり状態も異なるがまとめて顎関節症と呼ぶということです。歯科レントゲンによる検査は顎関節症の程度とタイプを確認できます。

重症になると開口障害や咀嚼障害をひきおこし、首や肩がこったり、腕がしびれたり頭痛、自律神経失調症なども起こり始めます。これはかみ合わせのバランスが崩れる事により、それを補正するため背骨が変形し始めるからです

開口練習について

ひどい痛みなどの急性症状が強くない時は、まず開口練習を行います。できれば入浴時または、入浴後の体があたたまってリラックスしている時に、自分で大きく口を開けた時より、３?５mm程度、自分の指を使って力を入れて大きく口を開ける練習をします。ほんの少し痛みを感じる程度が目安です。これを１日１回５０回行います。

顎と頭痛の関係

後のずれによる姿勢の不良、、姿勢の不良による筋肉の過度の緊張が血管と神経を圧迫します。このことが脳への血流を不全にし、筋肉を緊張させ神経系に影響して頭痛がおきます。そのため、顎の位置を治すことによって、これらの症状が改善され、頭痛が改善します。

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ホワイトニングの安全性と効果についての質問

ホームホワイトニングは安全ですか？

ホームホワイトニングは、アメリカでは約20年前から行われており、現在、アメリカではホームホワイトニングが主流で99％を占め、 各大学の研究でもその安全性は確立されています。 phは6.5～7.0の中性～弱酸性で、歯を軟化させることなく安全に白くする事が出来ます。

オフィスホワイトニングってどんな治療法ですか？

オフィスホワイトニングとは、診療室で行うホワイトニングです。高濃度の薬剤を歯に作用させるため、短時間で歯を白くすることができます。オフィスホワイトニングの効果は個人差や歯によりその度合いは異なりますが1回のホワイトニングでその直後からホワイトニングの効果を得ることができます。オフィスホワイトニングは専門なホワイトニング機器が必要です。

ホワイトニング効果が期待できなかったりする場合がありますか？

あります。

１妊婦。２虫歯やひび割れがある場合。３歯周病がある場合。４インレー(詰め物)やクラウン(差し歯)の変色。５歯の変色が非常に強い場合。６金属による歯の変色。７神経(歯髄)が死んでいる歯。

ホワイトニングのメリットは何ですか？

１、理想の白さに調節できる。

２、薬剤の使用回数に制限がないため、何度でも施術できる。

３、歯を削ったり、長期間連続で器具を装着したりする必要がない。

４、セラミックの被せ物やラミネートベニアより費用を抑えられる。

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インビザラインによる審美的な矯正

インビザラインとは?

全世界で140万人以上の患者さんの治療に使用されている透明な”マウスピース”のような矯正装置です。ワイヤーを使用しないため、付けているのがほとんどわかりません。
また、普通に食事や会話ができ、喋りやすく、痛みがほとんどありません。通院回数も少なくて済みます。矯正の前には歯科レントゲンによる検査は欠かせません。

衛生の面について

アライナーは取り外し可能なので、歯磨きやフロスも普段どおり行えます。従来型の矯正装置のように装置にプラークが沈着することがないので矯正中は歯や歯周組織を健康に保てます。また、アライナーは歯ブラシで簡単に洗浄ができ、いつも綺麗に保つことができます。

インビザライン治療をオススメしたい方

１、金属アレルギーのある人。

２、固定式の装置にわずらわしさを感じる人。

３、営業職、接客業のような、人前に出る機会が多い人。
４、普段と同じように、おいしく食事を楽しみたい人。

インビザラインのデメリット

装着時間を守らないと治療期間が長くなる

この装置は、１日あたり少なくとも２０～２２時間の装着が必要です。決められた装着時間を下回ると、歯がきちんと動かないため、治療開始時に予定していた治療期間よりも長くなってしまう場合がございます。

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部分入れ歯の種類についての紹介

金属バネ付き入れ歯

金属のバネを残っている歯に引っかけて固定するタイプの入れ歯です。保険が適用されるため安価で作製できますが、金属のバネが目立ちます。また、基本的にプラスティックでできているため、 強度にも問題があります。入れ歯によるドラブルを防ぐため、歯科口腔内カメラによる定期検診を勧めます。

マグネット式入れ歯

マグネット式入れ歯の一番の特徴は装着・取り外しが簡単な点です。強力な磁石によって入れ歯を近づけるだけで所定の位置に吸い付くようにはまります。残っている歯に引っ掛けたり、わずらわしいバネや複雑な仕組み等もありませんから簡単に装着・取り外しが行えます。 落ちない入れ歯。見た目もスッキリ。

コーヌス義歯

残った歯を土台として角度をつけた内冠をかぶせ、入れ歯の内側にも内冠の角度に合わせた外冠を作ります。内冠と外冠が茶筒とそのフタのようにピタリと合って安定しやすく残った歯への影響を軽減できます。しかも目立ちません。

ノンスクラプデンチャー

ノンクラスプデンチャーとは、金属のバネを使わず素材の弾性で歯ぐきにフィットする、快適で体と心にやさしい入れ歯です。部分入れ歯をお使いの多くの方を悩ませている「金属のバネ」がないので、見た目がとても自然。また「健康な歯を削る必要がない」・「装着時の違和感が少ない」・「割れにくい」などの優れた様々な特徴を持っています。

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ホームホワイトニングの特色と留意点の紹介

ホームホワイトニングは10%の過酸化尿素入りのホワイトニングジェルを使用し、ご家庭でゆっくりとホワイトニングを行う方法です。低濃度の薬剤により、ゆっくりと反応させることにより、歯の透明感が失われず白くすることが出来るのが特徴です。ホワイトニングの前には専門な歯科機器によるクリーニングを勧めます。

飲食習慣や歯の構造によって個人差があります。効果は現れたが、自分の理想とするまでには至らなかった方と、驚くほどの効果が現れた方がいらっしゃいます。何ヶ月か経ち、着色が目立つようになってきたら、薬代のみので再度ホワイトニングができます。

注意

ホワイトニングの注意事項として、ホワイトニング後48時間はエナメル質の性状がまだ安定していなく歯の表面が再着色しやすい状態なっているので、再着色の原因となるタバコ、コーヒー、ウーロン茶、紅茶、緑茶、ワイン、チョコレート、カレー、ケチャップ料理、イカスミのスパゲッティなど、色の濃い飲食物は控えることです。

まれに、歯の表面に点状やライン状の白い部分が現れることがあります。これは、もともと着色により隠れていた点状やライン状の白い部分が、ホワイトニングにより着色が取り除かれることにより現れてくるものですが、ほとんどは、継続すると目立たなくなります。

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虫歯についての問題の紹介

虫歯ってどんな病気ですか？

虫歯とはミュータンス菌などの虫歯病原菌が口の中の糖を利用して歯垢や酸を作り、その酸によって歯の表面が溶かされる病気です。虫歯は自然治癒で元の歯の状態に戻ることはありません。そのため、むし歯病原菌の酸に溶けた部分を取り除き、その部分を詰めたり、かぶせ物をしたりして治療します。虫歯を治療する時に歯科ハンドピースを利用することがあります。

子供の虫歯になりやすい場所はどこですか？

１、1〜2歳にかけては上の前歯。

２、2〜3歳は奥歯のかみあわせの溝。

３、4歳頃はいちばん奥とその手前の奥歯の接している部分。

４、6歳前後では、生えたばかりの奥歯（第一大臼歯または6歳臼歯といいます）の溝の部分が特に虫歯になりやすいのです。

3Mix-MP法ってどんな治療法ですか？

3Mix-MP法とは、薬で治療する無痛治療で、高齢者、子供にもやさしい治療です。従来は、虫歯を削って治すという外科的な治療法がメインでした。しかし、虫歯や歯周病も細菌感染なので、抗生物質によって治療することができるのではないかという考えから3Mix-MP法による治療がうまれました。

虫歯の予防ポイントは何ですか？

甘いものはできるだけ避ける。

毎食後はできるだけ早く磨いた方がよい。

１日１回はデンタルフロスを使用する。
自分に合った歯ブラシで、自己流でなく正しくブラッシングが出来ているか？
小さな虫歯だと油断をせずに、半年に１度は痛くなくても虫歯のチェックが必要。

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各矯正装置の紹介

バイオネーター

口の中に入れて使う取り外し可能な装置です。上顎前突（出っ歯）の治療に用いられます。
利点としては取り外しが可能であること。欠点としては治療後に後戻りが起こることが多いことであり、また精密な歯の移動は構造的に困難です。

リンガルアーチ

リンガルアーチとは、歯の裏側に装着するアーチ状の器具のことです。裏側から歯を押すことで、口腔内を広げつつ歯並びを整えられます。裏側に装着すると表からは矯正しているように見えないって効果もあり。

マルチブラケット

マルチブラケット法とは、歯の表面にブラケットという装置を装着し、連続的にアーチ型のワイヤーを組み込んで３次元的に調節していく方法です。いわゆる世間一般で言われているような代表的な矯正装置です。矯正中のドラブルを防ぐため、口腔内カメラによる定期検診を勧めます。

床矯正装置

床矯正装置は取り外しができ、主に夜間に装着していただく装置です。歯に引っ掛けるワイヤーの部分と、お口の粘膜に接するプラスチックから成る装置で、プラスチックの部分にネジを埋め込んであごの幅を広げたり、バネを付けて歯を移動させたりします。装置を外して歯磨きをすることができるので歯磨きがしやすく、虫歯を予防しやすいことがメリットです。

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インプラント治療メンテナンスと費用について

インプラントとは、 あごの骨に人工歯根となる無菌状態のチタンを埋め込むことで、天然の歯と同じような機能を取り戻すための治療のことです。インプラントとあごの骨がしっかり結合することで、安定した人工の歯をつけることができるのです。また、インプラントは生体との親和性が高いチタンで作られているため、金属アレルギーの方でも安心して使用することができます。この治療法は歯科用インプラント装置が必要です。

インプラントメンテナンスの注意点

１、インプラントに汚れが付着していないか。

２、咬み合わせがうまくいっているかどうか。

３、歯肉炎や歯周病が進行していないか。

４、歯ブラシが的確に出来ているか。

インプラントと歯周病

歯周病のままインプラント治療をしても、根の部分から外れる事があります。元の状態にする為には、場合によっては１年以上も骨を増やす為の外科治療を続ける場合もあります。

費用について

日本においては通常のインプラントの治療には健康保険が適用できず自由診療となりますので、治療費は全額患者さんの負担となります。しかし症例によっては一部健康保険が適用される 高度先進医療制度が利用できるケースもあります。

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インプラントに適する人と他の情報

インプラントとは、歯の抜けてしまった箇所にチタン製の人工歯根を埋め込み土台とし、その上にセラミックなどの歯冠を装着する治療法のことです。インプラント治療によって、天然歯のような見た目だけでなく、入れ歯では満足することが難しかった「噛む」「話す」といった機能を回復する。この治療法は歯科用インプラント装置が必要です。

こんな人にインプラントを勧めます。
以前と同じ天然歯のような歯が欲しい人

歯が抜けた部位を治療するのに隣の歯を削られたくない人
取り外しの入れ歯が嫌いな人

歯が何本抜けていても治療ができますか？

歯が何本抜けていてもインプラント治療は可能です。極端な話、歯が全くなくても,骨量さえあれば、この治療を受けることができます。なお、オッセオインテグレーテッド・インプラントについてですが、この治療法は元々歯が1本もない方向けに開発されました。

現在のインプラントの不足

天然歯と比較するとインプラントは咬合圧に対する能力にも問題があり、咬合圧を周囲に平等に分配する能力に欠けるため、現在殆どの歯科医師が患者に使用しているインプラントでは、周囲の歯槽骨が吸収され、またインプラント自体もそれを改善する能力もありません 。

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歯科治療にあれこれの質問

バス法って？どんな方法ですか？

バス法は歯と歯茎の境目に、毛先を４５度の角度で当てます。そのまま軽く押し当てながら、左右に振動させましょう。この方法は歯肉マッサージの効果があるので、歯肉の腫れが気になる方にも効果的です。

バネのない入れ歯を教えてくれませんか？

金具を使っていませんので、歯に優しく、金属アレルギーの方にも最適な入れ歯です。お口を開けた時に、金具が目立ってしまうことも無く、また付け心地もバネのあるタイプに比べてフィット感があり、自然です。

根管治療はどんな治療法ですか？

根管治療は歯内治療ともいい、歯の根っこの治療です。虫歯になった歯を抜かずに、自分の歯を残すことができるかどうかは、この根管治療にかかっています。根管治療のときに根管治療機器や根管長測定器などの器材を利用することが必要です。

矯正を始めたら食事は普通にできますか？

装置をつけたりすると歯が動き始めますので、数日～１週間位は噛む時に痛みが感じます。むし歯の痛みほど強くはないので鎮痛剤を飲むほどではありませんが、食事を摂りにくいのも事実です。

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インレーとクラウンの素材についての情報

インレー（詰めもの）やクラウン（被せもの）にはさまざまな素材があります。それぞれに特徴がありますので、患者さんの口腔内の状況やご希望をふまえて適した素材を選択して処置を行いま。インレーとクラウン治療はLED光重合照射器を利用することがあります。

ファイバーコアポストは、細いグラスファイバーの繊維を樹脂で固めたピンのような材料です。このピンを補強材にし、その周りに歯の色に似たグラスファイバー強化型樹脂でコアの形に整えます。ファイバーコアポストで作られたコアは、従来の金属製コアとは違い、様々な特長があります。

ハイブリッドセラミックインレー

70％前後の無機ガラス（超粒子フィラー）と30％前後の有機ガラス（高密度架橋活性ガラス）から成る混合セラミック材のみで作製し、手軽に美しい歯を再現します。メリット

は弾力性があるため自然な咬み。心地が得られます。また細かい形が再現できるため、小さな修復にも適しています。

オールセラミック

オールセラミックとは､金属を一切使わす､すべてにセラミックを使用した歯冠修復法です。審美歯科治療のなかでも､とりわけ審美性の高い仕上がりを求める方に最適の治療法です。オールセラミックとは対照的に､金属を使うのがメタルボンドです｡金属のフレームを土台とするため､高い安定性･強度が得られる一方､金属による変色や､人によってはアレルギーなどの問題もあります｡

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ホワイトニングの情報とホワイトニングのQ＆A

ホワイトニングとは、加齢、生活習慣、遺伝などが原因で黄ばんでしまった歯を、特殊な薬剤を使って、歯を白く漂白する方法です。黄ばんだ歯のせいで、自然に笑えないなど悩みを抱えておられる方も多いと思います。

ホームホワイトニングとは、ごクリニックで作製した専用のマウストレーに、ご自宅でホワイトニング剤を注入し、一定時間装着して歯を白くする方法です。効果を実感できるまでに日数を必要としますが、色の後戻りが起きにくいというメリットがあります。お時間に余裕のある方におすすめです。

オフィスホワイトニング大変画期的なホワイトニング法です。安全で効果的、そしてとても短時間で済みます。たった1時間少々で、あなたも驚くほど白い歯を手に入れることができるのです。品質高いホワイトニング機器はホワイトニングの効果を強化できます。

Q＆A

歯や歯肉を痛めませんか？

たく歯科のホワイトニングは、歯質が強化され、歯の表面がツルツルに「なります。歯肉への影響もありません。

効果はどのくらい持続しますか？

生活習慣や個人差があります。また、個人の感じ方にもよります。

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セラミック修復物に関する情報

ラミネートベニヤ

歯の表面をわずかに削り、その削った部分にセラミックを貼り合わせる方法です。通院回数が少なく済む点でも優れた治療法ですが、噛み合わせの状態によりラミネートベニヤ法に適さない場合もあります。

セラミックインレー

比較的大きなむし歯を保険診療で治療する場合は金属でのインレー修復となります。セラミックインレーは｢修復した歯｣ということが判らないくらい、残存する歯と良く馴染みます。インレー治療の時にLED光重合照射器を利用することがあります。

メタルセラミック

メタルセラミックとは白い部分がセラミック、内側が金属の保険外の白い歯のことです。裏側は少しだけ金属が見えますが、目立ちません。一般的に保険外の白い歯というと、メタルセラミックのことを指すことが多いと思います。メタルセラミックは古くからある治療法で、臨床的な実績もあり確立している材料と言えます。

ハイブリッドセラミッククラウン

ハイブリッドセラミッククラウンとは、セラミック(陶器)とレジン(プラスチック)を混ぜた材料で作られたクラウン(差し歯)です。オールセラミックジャケット冠よりも割れにくいのですが、色調は多少劣ります。

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